0~3岁婴幼儿时期是儿童生长发育的关键时期,这一时期大脑和身体快速发育。为婴幼儿提供良好的养育照护和健康管理,有助于儿童在生理、心理和社会能力等方面得到全面发展,为儿童未来的健康成长奠定基础,并有助于预防成年期心脑血管病、糖尿病、抑郁症等多种疾病的发生。
· 为什么要进行生长发育监测?
1.婴幼儿健康不仅表现为没有疾病或虚弱,还体现在身体、心理和社会功能的完好状态以及潜能的充分发展。监测婴幼儿体格生长、心理行为发育和社会适应能力发展,是保障和促进婴幼儿健康成长的重要手段。
2.了解婴幼儿生长发育的特点,积极参加儿童定期健康检查,开展生长发育家庭监测,并及时发现问题,在医务人员指导下尽早干预,从而促进婴幼儿身心健康发展。
· 生长发育监测的内容要点
1.要定期健康检查。
定期带婴幼儿接受儿童健康检查管理,监测其健康状况。
1岁以内婴儿应当检查8次(在出院后1周内、满月、3月龄、6月龄、8月龄和12月龄),
1~3岁幼儿应当检查4次(在18月龄、24月龄、30月龄和36月龄),
以便及早发现消瘦、超重、肥胖、发育迟缓、贫血、维生素D缺乏等健康问题,及早查找病因,及时干预。
2.体格生长监测。
学会使用0~3岁儿童生长发育监测图进行家庭自我监测。若儿童体重、身长(身高)等体格生长水平低于第3百分位或高于第97百分位,或者出现生长速度平缓或下降或突增,应及时到儿童保健机构就诊。
3.心理行为发育监测。
婴幼儿心理行为发育涉及感知、认知、大运动、精细动作、语言、社会适应与交往等多方面。学会使用儿童心理行为发育问题预警征象筛查表,在相应月龄里发现相应情况在“□”内打“√”,如该年龄段符合任何一条预警征象情况的,提示有行为发育偏异的可能和风险,应该进行进一步评估和早期干预。
儿童心理行为发育问题预警征象筛查表
年龄 | 预警征象 | 年龄 | 预警征象 | ||
3月 | 1对很大声音没有反应 | □ | 6月 | 1发音少,不会笑出声 | □ |
2逗引时不发音或不会微笑 | □ | 2不会伸手抓物 | □ | ||
3不注视人脸,不追视移动人或物品 | □ | 3紧握拳松不开 | □ | ||
4俯卧时不会抬头 | □ | 4不能扶坐 | □ | ||
8月 | 1听到声音无应答 | □ | 12月 | 1呼唤名字无反应 | □ |
2不会区分生人和熟人 | □ | 2不会模仿“再见”或“欢迎”动作 | □ | ||
3双手间不会传递玩具 | □ | 3不会用拇食指对捏小物品 | □ | ||
4不会独坐 | □ | 4不会扶物站立 | □ | ||
18月 | 1不会有意识叫“爸爸”或“妈妈” | □ | 24月 | 1不会说3个物品的名称 | □ |
2不会按要求指人或物 | □ | 2不会按吩咐做简单事情 | □ | ||
3与人无目光交流 | □ | 3不会用勺吃饭 | □ | ||
4不会独走 | □ | 4不会扶栏上楼梯/台阶 | □ | ||
30月 | 1不会说2—3个字的短语 | □ | 36月 | 1不会说自己的名字 | □ |
2兴趣单一、刻板 | □ | 2不会玩“拿棍当马骑”等假想游戏 | □ | ||
3不会示意大小便 | □ | 3不会模仿画圆 | □ | ||
4不会跑 | □ | 4不会双脚跳 | □ | ||
4岁 | 1不会说带形容词的句子 | □ | 5岁 | 1不能简单叙说事情经过 | □ |
2不能按要求等待或轮流 | □ | 2不知道自己的性别 | □ | ||
3不会独立穿衣 | □ | 3不会用筷子吃饭 | □ | ||
4不会单脚站立 | □ | 4不会单脚跳 | □ | ||
6岁 | 1不会表达自己的感受或想法 | □ | 注:适用于0~6岁儿童。检查有无相应月龄的预警征象,发现相应情况在“□”内打“√”。该年龄段任何一条预警征象阳性,提示有发育偏异的可能。
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2不会玩角色扮演的集体游戏 | □ | ||||
3不会画方形 | □ | ||||
4不会奔跑 | □ |
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