如何科学 “坐月子”

民间俗称的“坐月子”与医学上的产褥期是同一时期，只是时间长短不一致，所谓“坐月子”是一个月的时间，而医学所称的产褥期是指胎儿及其附属物即胎盘、胎膜等娩出后至生殖器官完全恢复到非妊娠状态的一段时间，一般需要6-8周。

按我国传统文化，很重视“坐月子”时的食补，既要吃大量的禽、蛋、鱼和肉类等动物性食物，又不能吃蔬菜，水果类的生冷食物，同时还要卧床，不能外出活动以及不能刷牙，洗头、洗澡等习俗，甚至有的还不能见水，目前这些没有科学依据的习俗在我国许多地方还依然存在。

科学的“坐月子”-—就是做好产褥期保健，目的是帮助产妇身体尽早康复，能以良好的身体和心理状态养育婴儿。

产褥期是产妇身体开始承担并适应母亲角色的重要时期。妊娠期间全身各系统发生的一系列适应胎儿发育和分娩的变化，将在这一时期逐渐恢复到妊娠前的状态，特别是增大的子宫要收缩复原，乳房开始泌乳。因此，科学的“坐月子”才能保障母婴身体健康。

1、休养环境：休养环境一定要保持合适的温度；产后出汗多，室温过高容易中暑，室温过低容易感冒，现正值炎热的夏季，尤其注意防产妇中暑，居室通风条件要好，室内可适当使用空调、电扇，但避免让产妇直接吹风，要将室内温度调到产妇感到舒适又不感觉冷的温度，衣着适度，多补充水分。

2、休息与活动：分娩过程产妇体力消耗很大，产后感觉疲惫想睡觉，因此，产后最初24小时内多卧床休息，充分的休息可促进子宫复旧又可增进食欲，使身体恢复快，乳汁分泌多；为了母乳喂养方便，妈妈可与宝宝同步休息，每天尽可能保证8-9小时的休息时间；整个产褥期都应该保持产妇充足的睡眠，不要从事体力劳动，但也不要因为害怕会阴疼痛，整日躺在床上，这样对身体复原很不利，注意劳逸适当：产妇在分娩疲劳解除后，于产后6-12小时内即可下床活动，如大小便、吃饭等。剖宫产的产妇待清醒后也可坐起或在床边活动。这样可以促进恶露的排出，有利于子宫的尽快复原，也有利于产后大、小便通畅，还可避免血栓的形成。产后活动度以舒适为原则，产后第一次下床活动必须有人陪伴，以防体位性低血压，导致摔伤，勿站立过久，产后10天左右可参加一些轻微的家务活，但忌久蹲、用力过猛，以免腹压增加使生殖器受损，增加子宫脱垂的发生。

3、个人卫生：妊娠期间孕妇体内增加的水分在产后经皮肤排出，产妇出汗多，皮肤上有很多汗液，而且乳房开始泌乳，很容易湿透衣服，加上产后恶露也会污染内衣内裤，因此要选择纯棉的、透气性好、吸湿力强的衣裤，衣着要宽松，厚薄要适宜，建议产妇每天洗澡，要淋浴，不要盆浴，每次洗澡5-10分钟即可，洗后应及时擦干并且迅速穿好衣服，避免着凉，还要勤洗勤换床单被罩；产后早期，会阴周围软组织会充血、水肿，有的还有会阴侧切口或者会阴撕裂伤，还有恶露排出等，如不注意卫生，容易导致生殖系统感染。应每天用温开水清洁会阴部2次，要从前往后清洗，保持会阴清洁干爽；冲洗用具如水盆，毛巾等应产妇专用。

4、产后心理护理:产妇初为人母，角色发生转变，产后情绪状态处于心理转换期，育儿的辛苦、生活秩序的改变、做母亲的压力等等可能引起心情烦躁、情绪低落、焦虑或者抑郁等心理问题，这时家人和亲人要多体贴和关爱，让产妇安全渡过这一特殊时期。

产褥期常见问题及处理方法

1、便秘：因为“坐月子”期间活动量少、肠蠕动减弱、腹肌和盆底肌肉松弛，加之纤维素食物摄入不足，就容易出现便秘，应注意适当活动，产后吃少渣食物，也利用通便，并适时增加摄入富含纤维素的食物，如：蔬菜、水果、粗粮、杂粮等。

2、尿潴留：由于产后膀胱肌张力降低、产妇对膀胱内压的敏感性降低、外阴侧切或裂伤伤口疼痛、不习惯卧床排尿等，很容易出现尿潴留，尤其是产后24小时内更容易发生。预防措施：顺产后多吃带汤食物、适当喝红糖水以增加尿量，产后2-6小时内，主动排尿等。

3、恶露异常：出现恶露异常的主要原因可能有：子宫残留部分胎膜或者胎盘，宫腔感染或者子宫位置严重后倾，恶露引流不畅，一旦出现这些情况不仅会延长恶露的时间，影响子宫恢复，严重者还可以引起产后大出血、产褥感染等，所以出现恶露异常要及时就医。

产妇在产后42天需回医院进行产后健康体检，以了解产妇身体恢复情况，预防产褥期相关疾病，制定产后康复方案，预防产后相关性疾病的发生，尤其是盆底功能障碍性疾病的发生。

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